Istruzioni pre-operatorie

Come funziona il pre-ricovero

Dopo essere stati inseriti in lista operatoria, sarete contattati dall’ufficio ricoveri per fissare la data dell’intervento chirurgico e del pre-ricovero. 

Durante il pre-ricovero, vi saranno effettuati una serie di esami per valutare il vostro stato di salute generale, le radiografie pre-operatorie, la valutazione anestesiologica e eventuali altri accertamenti necessari per ridurre al minimo i rischi dell’intervento.

Il giorno del pre-ricovero, è importante che portiate con voi il certificato rilasciato durante la visita ortopedica, eventuali documenti medici aggiuntivi, l’elenco dei vostri farmaci personali con orari e dosaggi, e la lista di eventuali allergie, in particolare allergie a farmaci, lattice o metalli. 

Al termine del pre-ricovero, tornerete a casa e aspetterete la data del ricovero programmato. 

N.B. Se doveste presentare problemi di salute nei giorni precedenti il ricovero, vi preghiamo di contattare l’ufficio ricoveri per riprogrammare la procedura.

Cosa fare nei giorni precedenti il ricovero

10 giorni prima dell’intervento, devono essere sospesi i farmaci antinfiammatori e antidolorifici ed assumere solo Tachipirina 1000 mg, 1 o 2 volte al dì, se il dolore non risulta tollerabile.

7 giorni prima, deve essere avvisato il team medico della clinica se è presente bruciore ad urinare o se sono presenti infezioni in qualche organo/distretto: ad esempio ascessi in bocca, difficoltà a respirare con tosse produttiva, ulcere cutanee, influenza, febbre…

3 giorni prima, deve essere eseguita una doccia serale con bagnoschiuma antisettico a base di clorexidina, ripetendola ogni sera fino alla sera prima dell’intervento. Saponi liquidi a base di clorexidina possono essere acquistati in farmacia o in alcuni supermercati.

1 giorno prima, preparare l’occorrente per il ricovero e consumare una cena leggera, con piatto di riso o verdure, carne bianca o tonno. Controllare sempre bene l’orario di ricovero.
Portare con sé tutti i farmaci personali che vengono assunti regolarmente, e tutti i farmaci a cui si è allergici o ai quali si ha avuto una reazione avversa.
Se accidentalmente il paziente si è procurato lesioni cutanee, da traumi o da grattamento avvertire sempre il team medico. Non effettuare trattamenti pedicure o depilazione nei giorni precedenti l’intervento. Non utilizzare smalto sulle unghie.

Cosa portare al ricovero

Il ricovero può avvenire il giorno prima o il giorno stesso dell’intervento chirurgico. 

Ecco cosa dovreste portare con voi: 

  • Calze elastiche antitromboemboliche di classe 1 (18-21mmHg), che possono essere acquistate anche in ospedale. 
  • Due stampelle canadesi, che possono essere acquistate anche in ospedale. 
  • I tuoi farmaci personali. 
  • Una lista dei tuoi farmaci personali con orari e dosaggi. In caso di persone anziane, è consigliabile far compilare la lista dai figli o da un familiare. 
  • Vestiti comodi come t-shirt, pantaloncini e una tuta da ginnastica. 
  • Pantofole chiuse o scarpe basse con chiusura a strappo. 

N.B. Ricordate che il digiuno è obbligatorio dalla mezzanotte del giorno precedente.

Gestione dei farmaci anticoagulanti

Le indicazioni sui tempi di sospensione dei vari farmaci anticoagulanti qui sotto elencati sono di massima. Sarà sempre l’anestesista o il cardiologo della Struttura a darvi indicazioni sulle loro modalità e tempi di sospensione. E’ importante riconoscere se state assumendo uno di questi farmaci in quanto la loro mancata o sbagliata sospensione può aumentare da una parte il rischio di sviluppare una trombosi o dall’altra di avere un sanguinamento i giorni dopo l’intervento.

Aspirina

Chi assume l’aspirina per motivi preventivi e senza una patologia di base, deve sospendere il farmaco 5 giorni prima dell’intervento. Chi invece assume il farmaco per via di una patologia cardiaca o vascolare associata non deve sospendere il farmaco prima dell’intervento. Chiedere sempre conferma all’anestesista su come comportarsi con questo farmaco!
 

Ticlopidina

Deve essere sospeso 10-14gg prima dell’intervento. Chiedere sempre conferma all’anestesista quanto tempo prima ed eventualmente con cosa sostituire questo farmaco!
 

Coumadin

Il farmaco deve essere sospeso 5 giorni dell’intervento. In base al profilo di rischio soggettivo per alcuni pazienti è sufficiente la semplice sospensione del farmaco, mentre per altri è necessario sostituirlo con le inieizioni di Clexane. Verranno date indicazioni dall’anestesista su come comportarsi con questo farmaco.
 

Plavix o Clopidogrel, Duoplavin

Deve essere sospeso 7 giorni prima dell’intervento e generalmente sostituito con la cardioaspirina. Chiedere sempre conferma all’anestesista quanto tempo prima ed eventualmente con cosa sostituire questo farmaco!
 

Pradaxa, Eliquis, Lixiana

Deve essere sospeso 48 ore prima dell’intervento.

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